世界卫生组织早些时候向媒体通报指出,在2019冠状病毒病疫情暴发的第一个月内,各国上报确诊病例不足10万,而过去一个月新增病例近400万,预计未来几天内全球确诊病例数将突破1000万。截至北京时间6月26日19时,共有216个国家、地区和领土出现新冠疫情,累计确诊病例已超过965万例,死亡病例超过48.7万例。

近期,美洲疫情尤为严重,很多国家疫情仍未见顶,病毒继续在高位传播,单日新增病例屡创纪录。6月26日,美国新增超4.2万例新冠确诊病例,是最近一段时间的最高值,累计确诊病例逾245万,死亡病例为124891例。巴西疫情也在高速发展,连续多日的新增确诊病例都高于4万,累计确诊病例超过127万例。

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在应对新型冠状病毒疫情的过程中,不同的国家和地区采取了力度不尽相同的应对策略。那些严格地执行世卫组织有关扩大检测、治疗、隔离和接触者追踪建议的国家,疾病的传播得到了减缓——例如在欧洲,有的甚至基本得到了控制——例如在东亚一些国家和地区,以及新西兰等国。 

但巴西的疫情一直引人关注,因为该国在联邦和州一级的应对策略不尽统一;联邦注重经济发展而反对封锁,有的州则根据自身的情况实施了封锁,有的正在逐步解封。世卫组织突发卫生事件规划执行主任瑞恩(Michael Ryan)对相关地区或国家的疫情对整个世界病例数大幅上升起到推波助澜的作用进行了解读。   

“有关疫情的数字很明显在上升,这是由于疫情在几个人口较多的国家在发展从这个角度来看,有许多国家都是病例数大幅上升的原因,包括美洲、南亚,以及中东和非洲的一些国家。这些数字当中有一部分可归因于有的国家增加了检测比如印度。但我们不认为这是一个检测增加导致的现象。”

“在一些国家,住院人数和死亡人数都在增加,而这两个数字的增加不是因为检测在增加。这是疫情的变动——毫无疑问,新冠病毒在全球范围内牢牢地扎根了。病毒扩散到了世界上人口最多的一些国家和人口最密集的一些地区。疫情在一些大国达到了顶峰或者接近顶峰。毫无疑问,疫情在加速。”

© 气象组织图片/Bruno Ipiranga 巴西里约热内卢伊帕内玛海滩。 

据巴西卫生部26日晚公布的疫情数据,巴西24小时内新增新冠确诊病例逾4.6万例,累计超过127万例;新增死亡病例990例,累计死亡55961例。巴西的累计确诊和累计死亡病例数均位列全球第二,仅次于美国。数据还显示,巴西累计治愈病例673729例,治愈率约为54.9%。更令人担忧的是,巴西的人口比美国少大约三分之一,而且当前巴西的新冠病毒检测率还很低。   

瑞恩:“巴西人口的新冠检测率相对较低,仅为全人口的17%,然而检测结果为阳性的比例较高,为31%。这基本上说明可能还有更多的病例,因此巴西大量的病例不是因为进行了大量检测的结果,而有可能是低估了实际情况。” 

3月中旬,当美国的新冠疫情已经“风声鹤唳”之时,巴西仅有数十人感染,此后比较低的传播速率一直维持到了4月中下旬,但从那以后,疫情急剧飙升,到6月4日创下了单日死亡人数接近1500人的“惊人纪录”。世卫组织突发卫生事件规划执行主任瑞恩表示,巴西疫情的急剧发展也对该国的医疗卫生工作者队伍造成了“重创”。 

© 联合国难民署/Felipe Irnaldo | 在2019冠状病毒病大流行期间,难民署一直在支持巴西的难民。 

莱恩:“在巴西,医护人员占所有新冠病例的12%以上。他们非常勇敢而无畏,站在第一线,数周以来向巴西人民展现了极大的勇气和专业精神。在巴西的医生中,我们已经看到约1万5000个新冠病例;有将近1万9000名护士和其他在医院工作的技术人员感染;总体而言,医务工作者中的感染病例超过4万人。 

与其他许多国家一样,巴西疫情最严重的地区集中在大城市,如圣保罗和里约热内卢。但该国东部的伯南布哥州(Pernambuco)、东北部的北里奥格兰德州(Rio Grande de Norte)以及里约热内卢州以北的圣埃斯皮里图州(Espiritu Santu)疫情也较为严重。

莱恩:“巴西全国的重症监护病房仍在尽力继续坚持运作。某些地区面临较大压力,但总体上,重症监护系统仍在应对。但是,对于任何一个国家的重症监护系统而言,要维持应对病例的这种持续增长,都是非常困难的这需要巴西联邦、各州和地方政府采用全政府、全社会的方法,系统地进行密切协作。” 疫情开始之初,巴西没有在联邦层面实施统一的隔离和封锁措施,各州和各城市自行采取了一些措施。疫情暴发以来,两位卫生部长相继被解职和辞职。最近几天,总统博尔索纳罗的反对者和支持者之间又因新冠疫情的问题在首都巴西利亚相互“对峙”。因此,在巴西采用“全政府、全社会”的方法,存在着极大的挑战。 

© UNHCR/Vincent Tremeau | 在巴西的平托兰迪亚(Pintolandia),一位母亲在体育馆改造的难民安置点内照顾自己的孩子。

目前,整个美洲在全球的新冠病例数和死亡人数中均占到了接近一半其中,巴西占了美洲所有病例的23%和死亡人数的21%。尽管这样,世卫组织突发卫生事件规划执行主任瑞恩提醒人们,要在全球和区域的总体疫情中来看待巴西的情况,特别是在拉丁美洲,因为除了巴西之外,秘鲁、墨西哥和智利等国的疫情也在迅速恶化。

瑞恩:“我们在拉丁美洲看到的是一个仍然在演变的疫情。疫情影响到区域内的所有国家。巴西作为拉丁美洲人口最多的国家深受影响,我们也看到该区域其他国家的病例和死亡人数在同一时期迅速增加。因此,在全球和区域的视角内来看待巴西的疫情非常重要。”

地塞米松

最新研究:治疗重症有效

近日,牛津大学在初步的临床试验中研究中发现,皮质类固醇药物地塞米松(dexamethasone)有助于挽救新冠重症患者生命

根据英国相关机构向世卫组织提供的初步试验结果,对于使用呼吸机的患者,地塞米松治疗方法可将死亡率降低约三分之一;对于仅需氧气的患者,死亡率可降低约五分之一。

European Pharmaceutical Review图片 | 药物地塞米松

世界卫生组织对英国有关治疗2019冠状病毒病患者的初步临床试验结果表示欢迎。世卫组织总干事谭德塞说:“这是第一种被证明可以降低需要氧气或呼吸机支持的新冠患者死亡率的治疗方法。这是个好消息,我祝贺英国政府、牛津大学以及英国的许多医院和患者,他们为实现这一挽救生命的科学突破做出了贡献。” 

 Q   地塞米松是什么

地塞米松是一种类固醇,自上世纪60年代以来一直用于减轻多种疾病的炎症,包括各种发炎病症和某些癌症。这是一种有效的抗炎药物,它抑制免疫系统,并可能加大其他疾病的感染风险。

自1977年以来,它已以多种制剂的形式被列入《世界卫生组织基本药物标准清单》,一种非无专利且价格低廉的药物

  Q   我是否该用地塞米松来预防COVID-19或治疗这一疾病的轻度症状?

地塞米松是一种皮质类固醇,不应用来预防COVID-19或治疗COVID-19的轻度症状。英国最近一项研究表明,它只对重病患者和危重患者有非常可喜的结果。这项研究没有发现对轻症患者(指那些没有接受氧气治疗的患者)有任何益处。

如何保护自己和他人免受COVID-19侵害

 Q   为避免感染新冠病毒,我该如何与别人打招呼?

答:为防止感染COVID-19,最安全的做法是打招呼时避免身体接触。安全打招呼方式包括挥手,点头或鞠躬。

 Q   由于新冠状病毒我该避免握手吗?

答:是的。握手、碰触眼睛、鼻子和嘴都会传播呼吸道病毒。跟人打招呼时可以挥手、点头或鞠躬。

 Q   在公共场合戴橡胶手套能有效防止新冠病毒感染吗?

答:不能。常洗手比戴橡胶手套更能防止染上COVID-19。橡胶手套上可能会沾上COVID-19污染物。如果随后摸脸,污染物就会从手套转移到脸上,并且可能把病传染给你。

 Q   在COVID-19疫情期间,我如何才能做到安全购物?

答:购物时,要与他人保持至少1米的距离,避免触摸眼睛、嘴巴和鼻子。如果可能,在购物前对购物车或购物篮的扶手或把手进行消毒。回家后,要彻底洗手,并且在处理和保存好您购买的物品后也要洗手。

 Q   在COVID-19疫情期间如何洗水果蔬菜?

答:水果和蔬菜是健康饮食的重要组成部分。可采用与其他情况同样的方法进行清洗。在处理之前,先用肥皂和水洗手。然后,用清洁水彻底清洗水果和蔬菜,尤其是在生吃时。

 Q   COVID-19能通过硬币和纸币传播吗?

答:目前尚没有证据证实或否定COVID-19病毒可以通过硬币或纸币传播。然而,感染者排出的呼吸道飞沫会污染并停留在物体表面。触摸经常受人接触的表面或物体,包括硬币或纸币后,要定期彻底洗手。如果您的手没有进行清洁,应避免触摸眼睛、嘴巴和鼻子。

 Q   如果家里有COVID-19疑似或确诊患者,我应该如何清洗和晾干衣服、毛巾和被褥

  • 单独清洗患者的衣服、毛巾和被褥。

  • 如果可能,在处理前戴上坚实的手套。

  • 绝不要贴身拿这些脏污用品;应将这些用品放在有清晰标记的不漏的容器(如袋子或桶)中。

  • 在将这些用品放入专用容器之前,用扁平、坚固的器具将这些用品上的固体排泄物(如粪便或呕吐物)刮到患者的厕所马桶中。如果患者房间并无马桶装置,则需将刮下的排泄物放入带盖的桶里,然后拿到厕所里处理掉。

  • 洗涤和消毒这些用品:使用洗衣机,用热水(60-90℃)和洗涤剂进行洗涤。也可用大桶将它们浸泡在热肥皂水中,然后用棍子搅拌,但应注意不要拍打和溅水。如果没有热水,则可将它们浸泡在0.05%的含氯漂白剂中约30分钟。最后,需用清水冲洗,然后晾在阳光下晒干。

  • 不要忘记最后洗手。

责任编辑:程浩
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